מידע חשוב

מה מטרת הטופס?

יש למלא טופס פנייה לאגף לשירותים חברתיים כחלק מתהליך מתן התערבות מקצועית באגף לשירותים חברתיים.

יודגש כי תנאי מחייב להמשך בחינת אפשרות מתן התערבות מקצועית הוא חתימה על טופס זה על כל סעיפיו.

האגף לשירותים חברתיים יפעל במיטב היכולת המקצועית ובכפוף לסדרי עדיפויות תקציביים להעניק לך ולמשפחתך שירות מקצועי ויעיל.


מסמכים שיש לצרף לפנייה

  • תדפיס חשבון בנק משלושת החודשים האחרונים.
  • תלושי שכר של שני בני הזוג משלושת החודשים האחרונים.
  • אישור מס הכנסה לעצמאים.
  • אישורים על הכנסות אחרות מקבצאות/גמלאות ועוד.

1
פרטים אישיים
2
פרטי הבקשה
3
הכנסות
4
נפשות בבית
 
פרטים אישיים
 
פרטי הבקשה
הצהרה (חובה) שדה חובה
 
הכנסות (למבקשים סיוע חומרי)
 
נפשות בבית
Browser not supported
לפרטים נוספים ניתן לפנות לאדל וורמסר מנהלת הלשכה בטלפון: 02-9977102 
שעות המענה בימים א'-ה' בין השעות 8:30-14:00 
או בכתובת [email protected]