טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
לפרטים נוספים ניתן לפנות ליפעת חלא- סגנית מנהלת מחלקת גנים בטלפון: 02-9977137 או בפנייה מקוונת
