טופס זה יש למלא בתיאום עם המפקח  - החזקת כלב ע"פ תקנות צער בעלי חיים.

1
פרטים אישיים
2
פרטי הכלב
3
צירוף מסמכים
4
הצהרות
פרטי בעל הכלב
 
 
 
 
 
פרטי הכלב

רישום כלבים נוספים
שם הכלבגזע הכלבמס' שבבת. לידהמעוקר/מסורסמועד חיסון כלבת אחרון
 
 
 
צירוף מסמכים
 
 
 
 
 
הצהרת ביצוע תנאי החזקת כלב מגזע מסוכן/מעורב עם גזע מסוכן
ע"פ תקנות להסדרת הפיקוח על כלבים (יבוא והחזקה של כלבים מסוכנים) תשס"ה-2004 >>

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

יש לסמן (חובה) שדה חובה

Browser not supported
לפרטים נוספים ניתן לפנות ליהודית אמיניאן מזכירת מחלקת וטרינריה בטלפון: 02-9700610 שעות המענה בימים א'-ה' בין השעות 8:30-14:00 או בפנייה מקוונת >>